La Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas (SEHOP) creó en 2021 la red ReALLNet (Relapsed Acute Lymphoblastic Leukemia Network) para mejorar el diagnóstico y tratamiento de niños y niñas con leucemia aguda en recaída. Hasta ahora, la iniciativa ha permitido detectar alteraciones genéticas de alto riesgo y facilitar tratamientos personalizados que ya han logrado la remisión en casos con pocas alternativas.
La leucemia linfoide aguda (LLA) es la enfermedad maligna más frecuente en la infancia. Aunque la supervivencia global en España es del 85%, disminuye por debajo del 50% en pacientes con recaída o que no responden a la quimioterapia. ReALLNet une a expertos de todos los centros de España donde se trata el cáncer infantil para emplear medicina de precisión e inteligencia artificial.
La red está coordinada por Pablo Velasco, pediatra del Hospital Universitario Vall d'Hebron e investigador del VHIR, y por José Luis Fuster, jefe del Servicio de Oncología y Hematología Pediátrica del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. Cuenta con el apoyo de la Fundación Josep Carreras (1.400.000 euros) y de la Fundación Unoentrecienmil.
El objetivo principal es garantizar que todos los pacientes tengan acceso a las mismas oportunidades diagnósticas y terapéuticas. El Dr. Velasco precisa que la tasa de recaída de la LLA es del 13% (unos 50 casos anuales), y llega al 30% en la leucemia mieloide (15 casos nuevos/año), sumando unos 60-70 casos anuales. El Dr. Fuster añade que, tras la primera recaída, las posibilidades de supervivencia prolongada se reducen por debajo del 50%.
Desde 2021, la iniciativa ha construido una infraestructura colaborativa que integra especialistas clínicos, investigadores, expertos en genética, bioinformática e IA, así como representantes de asociaciones de familiares. Se ha creado el mayor registro español de recaídas de leucemia pediátrica, con más de 400 pacientes. Más de 80 niños han sido estudiados con técnicas avanzadas de medicina de precisión.
Los resultados preliminares muestran que estas tecnologías han permitido identificar alteraciones genéticas de alto riesgo y facilitar tratamientos personalizados. Algunos casos han logrado la remisión de enfermedades con pocas alternativas terapéuticas. Las innovaciones de ReALLNet se están trasladando a plataformas de investigación internacionales.
Los casos complejos son revisados semanalmente por un comité multidisciplinar nacional y, en ocasiones, por paneles europeos. Un equipo de ReALLNet ha desarrollado un algoritmo pionero en Europa para identificar el mejor ensayo clínico para pacientes con cáncer pediátrico.
El Dr. Pablo Velasco destaca que ReALLNet es la mayor plataforma colaborativa española para el abordaje de las recaídas de leucemia infantil, combinando medicina de precisión, IA y cooperación entre hospitales. Paralelamente, se están desarrollando herramientas de IA para analizar datos clínicos y biológicos, generar modelos predictivos y facilitar la identificación de ensayos clínicos adecuados.
Antoni Garcia, gerente de la Fundación Josep Carreras, destaca que la iniciativa "marca un antes y un después en la lucha contra la leucemia infantil en España", ofreciendo una respuesta coordinada y de vanguardia. Elena Huarte-Mendicoa, directora general de la Fundación Unoentrecienmil, añade que apoyaron la visión de integrar la IA para predicciones más certeras.
